Грибковые заболевания кожи и ногтей
Грибковые заболевания кожи и ногтей
Онихомикоз — грибковое поражение ногтей стоп (кистей) широко распространено во всех странах мира. По данным ВОЗ, микозами стоп страдают от 10 до 20% населения Земли. В последние годы повсеместно наблюдается рост заболеваемости. Основными возбудителями онихомикоза являются дерматофиты (в 80 — 94% случаев), среди них на первом месте стоит Trichophyton rubrum (Т. rubrum), вызывающий поражение ногтей стоп, кистей и любого участка кожного покрова, затем Т. mentagrophytes var. interdigitale (T.interdigitale), 10-20% поражающий ногти на I и V пальцах стоп и кожу III и IV межпальцевых складок, боковых поверхностей пальцев, верхней трети подошвы и свод стопы. Из других трихофитонов поражение ногтей вызывают Т. violaceum, Т. tonsurans, T. schoenleinii, T. mentagrophytes var. gypseum, T. verrucosum. Имеются сообщения о поражении ногтей грибами рода Microsporum. Онихомикоз может быть обусловлен Epidermophyton flocossum, намного реже — дрожжеподобными и крайне редко — плесневыми грибами. Из плесневых грибов чаще других встречается Scopulariopsisbrevicaulis, вызывающий преимущественно поражение ногтей на первых пальцах стоп у лиц старше 50-70 лет, затем различные виды Aspergillus, Penicillium, Alternaria, Acremonium, Cephalosporium, Fusarium, Scitalidiumи др. Заражение онихомикозом может произойти в семье через предметы домашнего обихода: коврики в ванной, мочалки, маникюрные принадлежности, обувь; а также при посещении бани, сауны, бассейна… Болеют в любом возрасте, в т.ч. дети, причем в последние 10 лет заболеваемость у детей и подростков возросла. Инфицированию ногтей способствуют травмы ногтей, переломы костей стоп, кистей, нарушение кровоснабжения конечностей (сердечная недостаточность, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, варикозная болезнь вен и др.). Более подвержены